Otturazione Amalgama: Rimozione Senza Rischi
La rimozione della otturazione in amalgama rappresenta, assieme alla sua originale collocazione, l’evento che più facilmente sottopone il paziente ad una grossa esposizione a vapori di mercurio.
La rimozione con una fresa che ruota ad altissime velocità produce un grosso stimolo di tipo meccanico e, quantomeno sul punto di contatto, una quantità di calore non indifferente.
L'accoppiamento infelice tra metalli odontoiatrici dissimili è causa di fenomeni di corrosione e tatuaggi della gengiva (zona scura).
La rimozione della otturazione in amalgama fatta senza rispettare i criteri di contenimento delle emissioni porta a concentrazioni nell’aria pari a 2000 ug/m3 e quindi può essere a tutti gli effetti considerata un evento di intossicazione acuta per il paziente.
E’ quindi importante utilizzare strumenti e procedure che permettano di ridurre considerevolmente il livello di esposizione ed è del tutto evidente che questo genere di precauzioni sono rilevanti per tutti i pazienti ed in particolare per quelli che si sospetta manifestino sintomatologie riferibili al mercurio, specie se su base allergica ed immunologica dove la reattività non è dose dipendente.
Nel video seguente della Bioral si può apprezzare la emissione di fumi di mercurio da una capsula di amalgama appena attivata tramite vibrazione. Lo strumento che compare é la siringa raccogli amalgama che poi va in bocca al paziente ad apportare il materiale.
Video della Bioral che mostra una vecchia otturazione in amalgama su dente estratto stimolata termicamente per immersione in acqua calda proveniente da un comune bollitore per infusi. L’emissione di fumi di mercurio si attiva anche a seguito di una breve immersione ed aumenta significativamente prolungando il tempo di riscaldamento:
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